Effets négatifs du CBD : somnolence, foie, interactions

Quels sont les effets négatifs du CBD ?

Dans une communication de mars 2025, l’ANSM liste les effets indésirables qui peuvent survenir avec un produit au CBD : nausées, diarrhée, vertiges, somnolence, fatigue et maux de tête. Elle mentionne aussi, plus rarement, des idées ou des comportements suicidaires et des crises d’épilepsie. L’agence précise que ces effets peuvent apparaître quels que soient la forme du produit, la durée de consommation ou sa fréquence.

Sa consigne est simple : en cas d’effet inhabituel, arrêtez le produit et consultez un médecin. Pour un symptôme grave, comme une perte de connaissance ou un malaise, le réflexe est d’appeler le 15. Les effets indésirables peuvent être déclarés sur le portail officiel signalement.social-sante.gouv.fr, ce qui aide les autorités à suivre ces produits.

La somnolence est-elle fréquente ?

C’est l’un des effets indésirables les plus souvent cités, en particulier dans les essais du médicament à base de cannabidiol, et l’ANSM la fait figurer dans sa liste. Elle peut s’accompagner de fatigue ou de vertiges. Il ne s’agit pas d’un bénéfice à rechercher, mais d’une baisse de vigilance qui compte pour la conduite, l’usage de machines ou toute activité demandant de l’attention.

Le risque augmente lorsque le CBD est associé à d’autres substances qui ralentissent le système nerveux : alcool, somnifères, anxiolytiques de la famille des benzodiazépines ou certains antidépresseurs. Dans ces situations, l’avis d’un médecin ou d’un pharmacien est indispensable avant toute consommation.

Le CBD peut-il abîmer le foie ?

Le foie est le point le plus étudié. Dans un essai de phase I publié en 2021, seize adultes en bonne santé ont reçu chaque jour une dose élevée de CBD purifié pendant environ trois semaines et demie. Sept d’entre eux ont présenté une hausse d’une enzyme hépatique, l’ALAT, au-dessus de la normale ; chez cinq participants, cette hausse dépassait cinq fois la limite supérieure, ce qui correspond aux critères d’une atteinte du foie d’origine médicamenteuse. Ces anomalies sont apparues entre deux et quatre semaines après le début de la prise.

Les auteurs concluent que des adultes en bonne santé peuvent connaître ce type d’élévation et que les médecins doivent y être attentifs. L’étude porte sur un petit groupe et sur des doses de niveau médicamenteux : elle ne dit pas ce qui se passe avec chaque produit vendu au public, mais elle justifie la prudence, en particulier en cas de maladie du foie ou de traitement qui sollicite déjà cet organe.

Digestion, appétit, hormones : ce qui reste incertain

Nausées et diarrhée font partie des effets rapportés. Au-delà, l’EFSA a estimé en 2022 que la sécurité du CBD en tant qu’aliment ne pouvait pas être établie, faute de données suffisantes sur ses effets sur le foie, le tube digestif, le système hormonal, le système nerveux et le bien-être psychologique. L’agence a aussi relevé, chez l’animal, des effets notables sur la reproduction, dont la portée chez l’humain reste à déterminer.

Elle a pris soin de préciser qu’elle n’avait pas conclu que le CBD était dangereux. Le message est celui d’une incertitude : les données manquent pour garantir l’innocuité d’une consommation régulière, ce qui explique aussi pourquoi les aliments au CBD ne sont pas autorisés à la vente dans l’Union européenne.

Pourquoi les interactions avec les médicaments comptent-elles ?

Le CBD est transformé par des enzymes du foie qui prennent aussi en charge de nombreux médicaments. L’association peut donc réduire l’efficacité d’un traitement ou en renforcer les effets indésirables. Entre 2017 et 2023, les centres antipoison ont recensé 58 cas d’interactions entre CBD et médicaments, et l’ANSM estime que leur nombre est sans doute fortement sous-évalué.

Parmi les classes citées figurent les antiépileptiques, les anticoagulants, les immunosuppresseurs, certains antalgiques, antidépresseurs et antipsychotiques, les somnifères, les statines ou encore la lévothyroxine. Si vous suivez un traitement, parlez de votre consommation à votre médecin ou à votre pharmacien, même s’il s’agit d’un produit en vente libre.

Qui doit s’abstenir de consommer du CBD ?

Par prudence, les femmes enceintes ou qui allaitent, compte tenu des données animales sur la reproduction. Les personnes atteintes d’une maladie du foie ou qui prennent un traitement au long cours devraient demander un avis médical au préalable. La vente est réservée aux majeurs. Enfin, les produits issus du chanvre contiennent des traces de THC, qui peuvent rendre positif un dépistage routier : ne conduisez pas après en avoir consommé.

Limiter les risques avec un produit CBD analysé

Une partie des intoxications signalées ces dernières années ne vient pas du CBD lui-même, mais de produits contenant des substances non déclarées ou un taux de THC supérieur à la limite légale. Exiger une analyse de lot est donc une précaution de base. Sur CBD IMPACT, les fleurs et les résines affichent leur lot et, lorsqu’il existe, le certificat d’analyses du laboratoire. Vérifiez la date, le numéro de lot et la teneur en delta-9-THC avant de commander. Cette transparence ne rend aucun produit sans risque et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.